Stoma

Wat is een stoma?

Stoma is een Grieks woord en betekent "mond, opening". In de heelkunde wordt dit gebruikt om een kunstmatige opening op de buikwand aan te duiden. Dus personen ,waarbij hetzij de afvalstoffen van de spijsvertering, hetzij de urine niet meer langs de natuurlijke lichaamsopeningen verwijderd worden, maar wel langs een heelkundig aangelegde opening aan de buikwand (=stoma).
Laten we eerst de soorten stoma's toelichten:

Colostoma
Een colostoma is een stoma die is aangesloten op de dikke darm. Een gedeelte van de dikke darm is weggenomen, onder andere als gevolg van kanker. Afhankelijk van de lengte van het gedeelte van de dikke darm dat is weggenomen, zal de ontlasting meer of minder vast zijn. De ontlasting wordt opgevangen in een zakje dat rond de stoma op de buik wordt geplakt.

Ileostoma
Een ileostoma is een stoma van de dunne darm. De dikke darm is weggenomen of buiten gebruik gesteld. De dikke darm onttrekt vocht aan de ontlasting. Omdat dit nu niet meer gebeurt, zal de ontlasting minder vast tot vloeibaar zijn, ook gebeurt de ontlasting constant. Daarom wordt de ontlasting opgevangen in een zakje dat in tegenstelling tot een colostoma regelmatig kan geledigd worden zonder het iedere maal te vervangen. Soms wordt een continent ileostoma worden aangelegd. In het lichaam wordt van het laatste gedeelte van de dunne darm een reservoir gemaakt. Opvangapparatuur buiten het lichaam is hierdoor niet meer nodig. Met een catheter wordt het reservoir regelmatig geleegd. Het reservoir loopt niet vanzelf leeg: bij de uitgang van het reservoir is een klepmechanisme aangebracht. Tevens kan een ileo anale anastomose worden aangelegd. Hierbij wordt de dunne darm rechtstreeks op de anus aangesloten.

Urostoma of urinestoma
Een urinestoma is een stoma van de urinewegen. Als gevolg van bijvoorbeeld blaaskanker of een aangeboren afwijking aan de blaas kan de urine het lichaam niet langs de natuurlijke weg verlaten. Er zijn twee mogelijkheden. Bij een Brickerstoma wordt een klein stukje dunne darm apart genomen. De beide urineleiders worden in dit stukje darm gehecht. Aan een kant wordt het gesloten, van het andere uiteinde wordt de stoma gemaakt. De urine wordt opgevangen in een speciaal zakje. Bij een continent urinestoma is in het lichaam van een gedeelte van de dikke of de dunne darm een kunstmatige blaas gemaakt. Een opvangzakje is niet nodig. De blaas wordt met een catheter geleegd.

Bron: Stichting Care Net