7.3.1.2 Het zorgenplan

Het zorgenplan is oorspronkelijk een geschreven overeenkomst binnen de familie zelf, maar sinds de samenwerkingsinitiatieven in de thuiszorg opgericht zijn, krijgt dit zorgenplan een meer officieel statuut. Het is een afsprakenregeling, bedoeld om aangepaste zorg- en hulpverlening te waarborgen die maximaal de zelfzorg van de zorgbehoevende persoon bevordert en de thuisverzorger ondersteunt. Het zorgenplan moet, indien dit de wens is, thuiszorg mogelijk maken en de zelfzorg van de thuisverzorgde persoon maximaal nastreven. Het is een zorg-contract tussen de thuisverzorgde persoon, zijn familie en de betrokken hulp- en zorgverleners en vrijwilligers.

Het zorgenplan wordt meestal opgesteld ten huize van de zorgbehoevende persoon. Dit kan ook gebeuren in het ziekenhuis, bij ontslag.

Naast identificatiegegevens (naam, adres...), administratieve gegevens en data van opstart en opvolging, bevat het zorgenplan een omschrijving van de taken die door de verschillende zorg- en hulpverleners op welbepaalde tijdstippen moeten worden verricht. Het bevat een goede afsprakenregeling en streeft naar een aangepaste zorg- en hulpverlening om de zelfzorg van de patiënt en het ondersteunen van de thuisverzorgers maximaal te bevorderen. Het zorgenplan wordt bewaard bij de zorgbehoevende persoon en wordt regelmatig geëvalueerd en zonodig bijgestuurd.

De zorgbemiddelaars maken meer en meer gebruik van een dergelijk 'zorgenplan'. Het is een handig werkinstrument voor u als thuisverzorger en voor alle hulpverleners die bij u aan huis komen. Het is een manier om elkaar te informeren en om op de hoogte te zijn van alle gemaakte afspraken.

Het geeft per dag een overzicht van alle taken die moeten worden uitgevoerd, met naast elke taak de naam van degene die deze taak op zich neemt en het tijdstip waarop dit zal gebeuren.

Daarnaast kan een zorgenplan ook een soort 'communicatieschrift' bevatten, waarin elke hulpverlener opmerkingen of mededelingen kan schrijven: de patiënt heeft deze ochtend niets gegeten, de gezinshelpster heeft volgende week verlof, ...

Zo ontstaat er een betere continuïteit in de hulpverlening.

Zo'n zorgenplan vraagt wel voorbereiding en samenwerking. Het is de taak van de zorgbemiddelaar u hierbij te helpen. Zo kan het zijn dat hij de gezinshelpster, de kinesist, de huisarts, uw zus en uw buurman en uiteraard de zorgbehoevende persoon en u, als thuisverzorger, rond de tafel vraagt en met allen overlegt, zodat u de juiste persoon op het juiste moment aan huis krijgt.

Het SIT wordt gesubsidieerd door de Vlaamse Gemeenschap op basis van het aantal inwoners van de regio en van het aantal gerealiseerde zorgenplannen.

De Werkgroep Thuisverzorgers beschikt over een aantal modellen van zorgenplannen die steeds kunnen opgevraagd worden.

Bron: Werkgroep thuisverzorgers vzw